En el episodio 2 de la temporada 10, el personaje de Helen George, la enfermera Trixie Franklin, está devastada por el diagnóstico de un paciente con este raro cáncer de sangre.
Al comienzo de la temporada 10, la enfermera de Call the Midwife, Trixie Franklin (Helen George), fue enviada a trabajar a la Clínica Lady Emily. Su trabajo consistía en explorar el lugar e informar a la hermana Julienne (Jenny Agutter) sobre si se podría llegar a un acuerdo con la clínica privada que aseguraría el futuro financiero de Nonnatus House.
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En el episodio uno, Trixie formó un vínculo estrecho con Fiona Aylward (Jo Herbert), que estaba muy embarazada. Ella y su esposo Matthew Aylward (Olly Rix) estaban esperando su primer hijo y estaban encantados cuando el bebé Jonathan nació feliz y sano.
Pero ( ¡Alerta de spoiler para el episodio dos! ) Fiona no llevaba mucho tiempo en casa cuando se desplomó y fue readmitida en Lady Emily. Pronto le diagnosticaron leucemia mieloide aguda.
¿Qué es la leucemia mieloide aguda?
La 'leucemia' es un cáncer de los glóbulos blancos y la 'leucemia aguda' significa que el cáncer progresa rápida y agresivamente.
En cuanto a la parte 'mieloide': hay dos tipos principales de glóbulos blancos: linfocitos y células mieloides. La 'leucemia mieloide aguda' es un cáncer de las células mieloides, que son células sanguíneas que hacen todo tipo de cosas diferentes: combatir infecciones bacterianas, defender el cuerpo contra parásitos y prevenir la propagación del daño tisular.
Este raro cáncer se diagnostica principalmente en personas mayores, pero los adultos y los niños también pueden contraerlo, como en el caso de Fiona Aylward (Jo Herbert), de Call the Midwife, que quizás tenga unos 30 años cuando le diagnostican. Según el NHS, sólo unas 3.100 personas son diagnosticadas con leucemia mieloide aguda cada año en el Reino Unido.
¿Cuáles son los síntomas de la leucemia mieloide aguda?
La leucemia mieloide aguda puede ser difícil de identificar porque los síntomas son bastante inespecíficos y se cruzan con muchas otras enfermedades.
Los síntomas pueden incluir debilidad general, fatiga, fiebre, susceptibilidad a otras infecciones y enfermedades, aparición de moretones y sangrado con facilidad, pérdida de peso, dificultad para respirar, dolor en los huesos o las articulaciones, sensación de plenitud en el área del abdomen, piel pálida y (con menos frecuencia) ganglios linfáticos inflamados.
En Call the Midwife, a Fiona Aylward se le diagnostica originalmente una deficiencia de hierro durante el embarazo. Sin embargo, cuando es hospitalizada nuevamente con síntomas más preocupantes, el señor Scarisbrick (Richard Dillane) vuelve a examinar los resultados de sus antiguos análisis de sangre y descubre que 'no son del todo consistentes con una simple deficiencia de hierro'.
Las pruebas posteriores revelan que tiene leucemia mieloide aguda. Pero al señor Scarisbrick no se le escapa nada evidente, porque la enfermedad puede muy Es difícil detectar cuándo comienza. Y la condición no tiene nada que ver con su embarazo o parto, sino que se desarrolló al mismo tiempo.
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En Call the Midwife, Fiona Aylward también desarrolla un sarpullido en la curva de su brazo, lo que comprensiblemente alarma a Trixie, ya que perdió a su amiga la enfermera Barbara (Charlotte Ritchie) a causa de una septicemia.
Sin embargo, según cancer.org , 'Si las células leucémicas se propagan a la piel, pueden causar bultos o manchas que pueden parecerse a erupciones cutáneas comunes'. Y healthline.com explica: 'Las manchas rojas son causadas por pequeños vasos sanguíneos rotos, llamados capilares, debajo de la piel. Normalmente, las plaquetas, las células en forma de disco de la sangre, ayudan a que la sangre coagule. Pero en las personas con leucemia, el cuerpo no tiene suficientes plaquetas para sellar los vasos sanguíneos rotos.'
¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide aguda?
En Call the Midwife, la Clínica Lady Emily inicialmente solicita análisis de sangre para Fiona. Pero a medida que su misteriosa enfermedad empeora, Scarisbrick llama a un hematólogo del Hospital St Luke, quien realiza una 'aspiración de médula ósea', es decir, toma una muestra de tejido óseo blando bajo anestesia local.
Analiza esa muestra y da su diagnóstico.
En la actualidad, el proceso sigue siendo bastante similar. Un médico de cabecera ordenará análisis de sangre para detectar una gran cantidad de glóbulos blancos anormales o un recuento sanguíneo muy bajo. Si se encuentra algún problema, se deriva al paciente a un hematólogo, quien realiza más pruebas.
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Para confirmar un diagnóstico, se realiza una biopsia de médula ósea. Hoy en día, el médico tomará una muestra de médula ósea líquida de la parte posterior del hueso de la cadera y la examinará para detectar células cancerosas.
Luego, los médicos podrían realizar más pruebas para establecer el progreso y la extensión de la enfermedad. También se pueden realizar pruebas genéticas en la médula ósea y muestras de sangre para descubrir más sobre el tipo específico de AML.
¿Se puede tratar la leucemia mieloide aguda?
Para Fiona Aylward, no hay esperanzas reales de recuperación. El señor Scarisbrick sólo puede ofrecerle una transfusión de sangre para intentar que se sienta un poco mejor.
Pero hoy en día hay más tratamientos disponibles. Debido a que la afección suele aparecer repentinamente y progresa rápidamente, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible después del diagnóstico.
La quimioterapia es el principal tratamiento utilizado, idealmente un régimen intensivo de dosis altas, si se considera que el cuerpo del paciente puede soportarlo. El tratamiento adicional también puede implicar un trasplante de médula ósea o de células madre.
Generalmente, los pacientes también reciben transfusiones de sangre periódicamente y se les controla de cerca para detectar infecciones.
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¿Cuál es el pronóstico? ¿Es mortal la leucemia mieloide aguda?
De acuerdo a Investigación sobre el cáncer en el Reino Unido, 'Aproximadamente 20 de cada 100 personas (alrededor del 20 por ciento) sobrevivirán a la leucemia durante cinco años o más después del diagnóstico'.
Esto se basa en las cifras del NCIN para Inglaterra (2008-10) y, como señala la organización benéfica, algunas personas con AML sobreviven mucho más de cinco años y entran en remisión.
Las personas más jóvenes tienen muchas más posibilidades de sobrevivir a la enfermedad, pero hay muchos factores que influyen en el pronóstico de un paciente, incluido qué tan lejos ha progresado la leucemia, qué tan bien responde al tratamiento y anomalías genéticas específicas en las células leucémicas.
Call the Midwife continúa los domingos a las 8 p. m. en BBC One. Mientras espera, eche un vistazo al resto de nuestra cobertura de Drama o consulte nuestra guía de televisión.